{"id":10855,"date":"2024-07-02T14:29:14","date_gmt":"2024-07-02T14:29:14","guid":{"rendered":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/?docs=documentation-becquerel\/traitements\/lhormonotherapie-des-cancers-du-sein-localises"},"modified":"2026-02-09T10:26:26","modified_gmt":"2026-02-09T10:26:26","slug":"lhormonotherapie-des-cancers-du-sein-localises","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/?docs=documentation-becquerel\/traitements\/lhormonotherapie-des-cancers-du-sein-localises","title":{"rendered":"L&#039;hormonoth\u00e9rapie des cancers du sein localis\u00e9s"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"10855\" class=\"elementor elementor-10855\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3f894a64 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"3f894a64\" data-element_type=\"container\" 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radioth\u00e9rapie) et peut-\u00eatre apr\u00e8s une chimioth\u00e9rapie, un traitement par hormonoth\u00e9rapie dite <em>adjuvante*<\/em>. <\/span><\/strong><\/p><p><strong><span style=\"color: #583883;\">Le but de ce livret est d\u2019essayer de compl\u00e9ter les informations qui vous ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9es par l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale et de r\u00e9pondre aux questions que vous vous poseriez sur ce traitement.<\/span><\/strong><\/p><p><strong><span style=\"color: #583883;\"><em>*Adjuvante : apr\u00e8s la chirurgie<\/em><\/span><\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-70ec2dc elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"70ec2dc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span 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data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>70% des cancers du sein sont dits \u00abhormonod\u00e9pendants\u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019il existe \u00e0 la surface des cellules de ces cancers un grand nombre de r\u00e9cepteurs aux hormones sexuelles f\u00e9minines : <span style=\"color: #583883;\"><strong>\u0153strog\u00e8ne<\/strong><\/span> et <span style=\"color: #583883;\"><strong>progest\u00e9rone<\/strong><\/span> <em>(cf <span style=\"color: #583883;\"><strong>sch\u00e9ma 1<\/strong><\/span>)<\/em>. C\u2019est l\u2019analyse de la tumeur au microscope sur la biopsie ou la pi\u00e8ce op\u00e9ratoire qui d\u00e9termine si la tumeur exprime des r\u00e9cepteurs aux \u0153strog\u00e8nes et \u00e0 la progest\u00e9rone (on dit alors que ces r\u00e9cepteurs sont positifs) et dans quelle mesure (pourcentage et intensit\u00e9 de positivit\u00e9). Dans ces cas, les hormones agissent comme des agents favorisant la croissance du cancer.<\/p><p>Le terme d\u2019hormonoth\u00e9rapie peut pr\u00eater \u00e0 confusion. Il s\u2019agit en fait d\u2019un <span style=\"color: #583883;\"><strong>traitement qui vise \u00e0 bloquer l\u2019action stimulante des hormones f\u00e9minines sur les cellules du cancer du sein (traitement antihormonal)<\/strong><\/span>. Plus une tumeur exprime fortement les r\u00e9cepteurs hormonaux plus la probabilit\u00e9 d\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019hormonoth\u00e9rapie est grande. En France, une hormonoth\u00e9rapie est propos\u00e9e si l\u2019expression de l\u2019un ou l\u2019autre de ces r\u00e9cepteurs (\u0153strog\u00e8ne et\/ou progest\u00e9rone) est sup\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 10%.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a1d60c7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"a1d60c7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Sch\u00e9ma 1<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3efd77a elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"3efd77a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"882\" src=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1-768x882.jpg\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-10980\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1-768x882.jpg 768w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1-261x300.jpg 261w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1-892x1024.jpg 892w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1-1337x1536.jpg 1337w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-1.jpg 1448w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7cbcc04 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"7cbcc04\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c6666bb e-grid e-con-full wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"c6666bb\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9639ccf elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"9639ccf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"632\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin-632x1024.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-10976\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin-632x1024.jpg 632w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin-185x300.jpg 185w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin-768x1244.jpg 768w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin-948x1536.jpg 948w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/medecin.jpg 1175w\" sizes=\"(max-width: 632px) 100vw, 632px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ebb09f9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ebb09f9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Apr\u00e8s un cancer du sein, la prise de m\u00e9dicaments contenant des \u0153strog\u00e8nes ou de la progest\u00e9rone (pilule contraceptive ou traitement hormonal substitutif de la <strong><em>m\u00e9nopause*<\/em><\/strong>) est contre-indiqu\u00e9e.<\/p><p><em><strong>*M\u00e9nopause<\/strong> : p\u00e9riode pendant laquelle les ovaires arr\u00eatent de fabriquer des \u0153strog\u00e8nes (l\u2019\u00e2ge de d\u00e9but est variable d\u2019une femme \u00e0 l\u2019autre ; en g\u00e9n\u00e9ral autour de 50 ans, mais les traitements et notamment la chimioth\u00e9rapie peut en avancer l\u2019\u00e2ge de survenue)<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3b1d165 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"3b1d165\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3619c7a e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"3619c7a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a89ed2c elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"a89ed2c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75159d1 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"75159d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">A quoi sert \nl\u2019hormonoth\u00e9rapie ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-565e923 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"565e923\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Apr\u00e8s la chirurgie, l\u2019hormonoth\u00e9rapie sert \u00e0 <span style=\"color: #583883;\"><strong>diminuer le risque de r\u00e9cidive du cancer du sein<\/strong><strong> et la mortalit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 cette maladie<\/strong><\/span>. Il est prouv\u00e9 qu\u2019elle diminue le risque de r\u00e9cidive plusieurs ann\u00e9es plus tard dans les seins (r\u00e9cidive locale) ou dans d\u2019autres organes (<span style=\"color: #583883;\"><span style=\"color: #000000;\"><em>r\u00e9cidive <\/em><\/span><strong><em>m\u00e9tastatique*<\/em><\/strong><\/span>). Elle n\u2019est efficace que si la tumeur exprimait les r\u00e9cepteurs hormonaux (\u0153strog\u00e8ne et\/ou progest\u00e9rone).<\/p><p>L\u2019action stimulante des hormones sur le cancer du sein est connue depuis la fin du XIX\u00e8me si\u00e8cle et, d\u00e9j\u00e0 \u00e0 cette \u00e9poque, on effectuait des traitements \u00abhormonaux\u00bb en retirant les ovaires. Puis, des progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s dans nos connaissances sur le fonctionnement des hormones, et des m\u00e9dicaments \u00abantihormones\u00bb ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s montrant au fur et \u00e0 mesure une plus grande efficacit\u00e9. Les m\u00e9dicaments actuellement utilis\u00e9s ont fait l\u2019objet de nombreuses \u00e9tudes auxquelles ont particip\u00e9 des dizaines de milliers de patientes et il est maintenant clairement \u00e9tabli que ces traitements permettent de diminuer le risque de r\u00e9cidive du cancer du sein, avec un b\u00e9n\u00e9fice qui se prolonge plusieurs ann\u00e9es plus tard.<\/p><p><strong><span style=\"color: #583883;\"><em>*M\u00e9tastase <\/em><\/span><\/strong><span style=\"color: #583883;\"><em>: tumeur canc\u00e9reuse d\u00e9velopp\u00e9e dans un autre organe \u00e0 distance de la tumeur initiale<\/em><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-64f03a3 e-grid e-con-full wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"64f03a3\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c548b4d elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"c548b4d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"194\" height=\"300\" src=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-194x300.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-10989\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-194x300.jpg 194w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-661x1024.jpg 661w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-768x1190.jpg 768w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-992x1536.jpg 992w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-1322x2048.jpg 1322w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-scaled.jpg 1653w\" sizes=\"(max-width: 194px) 100vw, 194px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b875456 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b875456\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>\u00ab Mon hormonoth\u00e9rapie : c\u2019est mon bouclier ! \u00bb<\/em> <br \/><strong>S\u00e9verine<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3b4b796 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"3b4b796\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e901a8e elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"e901a8e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b9e13cf e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"b9e13cf\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d439962 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d439962\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Comment marche \nl\u2019hormonoth\u00e9rapie ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-99343fb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"99343fb\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Il existe plusieurs hormonoth\u00e9rapies avec des m\u00e9canismes d\u2019action diff\u00e9rents. <strong><span style=\"color: #583883;\">Le choix du traitement va d\u00e9pendre essentiellement de l\u2019existence ou non d\u2019une m\u00e9nopause <\/span><\/strong>(p\u00e9riode qui correspond \u00e0 l\u2019arr\u00eat de la <span style=\"color: #583883;\"><strong><em>synth\u00e8se*<\/em><\/strong><\/span> d\u2019\u0153strog\u00e8nes par les ovaires). Le choix du traitement peut \u00e9galement tenir compte des facteurs pronostiques de la maladie et des effets ind\u00e9sirables possibles.<\/p><p><span style=\"color: #583883;\"><em><strong>*Synth\u00e8se<\/strong> : fabrication<\/em><\/span><\/p><p>Il existe 3 classes m\u00e9dicamenteuses d\u2019hormonoth\u00e9rapie :<\/p><ul><li><strong><span style=\"color: #583883;\">Le<\/span> <span style=\"color: #583883;\">tamoxif\u00e8ne<\/span><\/strong> : il se fixe sur le r\u00e9cepteur aux hormones \u00e0 la place de l\u2019\u0153strog\u00e8ne et rend le r\u00e9cepteur inactif. Il est efficace avant et apr\u00e8s la m\u00e9nopause.<\/li><li><strong><span style=\"color: #583883;\">Les antiaromatases<\/span> <\/strong><span style=\"color: #583883;\">(l\u00e9trozole ou f\u00e9mara\u00ae, anastrozole ou arimidex\u00ae, exemestane ou aromasine\u00ae)<\/span> : ils diminuent la quantit\u00e9 d\u2019\u0153strog\u00e8ne dans le corps. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, ils emp\u00eachent l\u2019aromatase de transformer les <span style=\"color: #583883;\"><strong><em>androg\u00e8nes*<\/em><\/strong><\/span> en \u0153strog\u00e8ne (ce qui est la voie de synth\u00e8se principale des \u0153strog\u00e8nes apr\u00e8s la m\u00e9nopause) (<em>cf <span style=\"color: #583883;\"><strong>sch\u00e9ma 2<\/strong><\/span><\/em>). Ils ne sont efficaces que chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e (ou en association avec des agonistes de LH-RH avant la m\u00e9nopause). C\u2019est le traitement de r\u00e9f\u00e9rence chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e.<br \/><span style=\"color: #583883;\">*<\/span><strong><em><span style=\"color: #583883;\">Androg\u00e8nes :<\/span><\/em><\/strong><span style=\"color: #583883;\"> hormones synth\u00e9tis\u00e9es par certains organes (les glandes surr\u00e9nales) et ensuite transform\u00e9es en \u0153strog\u00e8nes\u00a0<\/span><\/li><li><span style=\"color: #583883;\"><strong>Les agonistes de la<em> LH-RH*<\/em><\/strong> (gos\u00e9r\u00e9line ou zoladex\u00ae, triptor\u00e9line ou d\u00e9capeptyl\u00ae, leupror\u00e9line ou \u00e9nantone\u00ae)<\/span> : ils bloquent les ovaires et les emp\u00eachent de synth\u00e9tiser des \u0153strog\u00e8nes cr\u00e9ant ainsi une m\u00e9nopause artificielle et r\u00e9versible. Ils n\u2019ont d\u2019int\u00e9r\u00eat que chez la femme non m\u00e9nopaus\u00e9e. Ils peuvent \u00eatre utilis\u00e9s en relais du tamoxif\u00e8ne mais aussi parfois en association au tamoxif\u00e8ne ou aux antiaromatases.<br \/><em><span style=\"color: #583883;\"><strong>*FSH et LH-RH<\/strong> <\/span>: <span style=\"color: #583883;\">hormones synth\u00e9tis\u00e9es par des glandes situ\u00e9es au niveau du cerveau (hypothalamus, hypophyse) et qui stimulent la fabrication des \u0153strog\u00e8nes par les ovaires.<\/span><\/em><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f4c2cb4 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"f4c2cb4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Sch\u00e9ma 2<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a176256 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a176256\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><span style=\"color: #583883;\"><strong>L\u2019hormonoth\u00e9rapie a un m\u00e9canisme d\u2019action diff\u00e9rent de celui de la chimioth\u00e9rapie et leur action est compl\u00e9mentaire.<\/strong><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-05621f8 elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"05621f8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"883\" src=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2-768x883.jpg\" class=\"attachment-medium_large size-medium_large wp-image-10990\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2-768x883.jpg 768w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2-261x300.jpg 261w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2-891x1024.jpg 891w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2-1336x1536.jpg 1336w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/schema-2.jpg 1447w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0ea52cd e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"0ea52cd\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-98f215b elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"98f215b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7cb1957 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"7cb1957\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0059aed elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0059aed\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Comment se prend \nl\u2019hormonoth\u00e9rapie ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c2a36f7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c2a36f7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019hormonoth\u00e9rapie est souvent prescrite apr\u00e8s la chirurgie, g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 l\u2019issue de la radioth\u00e9rapie. Elle est administr\u00e9e pour une <strong><span style=\"color: #583883;\">dur\u00e9e de 5 ans minimum et parfois jusqu\u2019\u00e0 10 ans<\/span><\/strong> en fonction des facteurs pronostiques de la maladie et de la tol\u00e9rance.<\/p><p>Il est possible que le traitement soit modifi\u00e9 en cours de prise soit parce que votre statut m\u00e9nopausique a chang\u00e9 (exemple : le tamoxif\u00e8ne peut \u00eatre remplac\u00e9 par une antiaromatase si une m\u00e9nopause est diagnostiqu\u00e9e apr\u00e8s 2 \u00e0 3 ans de traitement) soit parce que vous ne tol\u00e9rez pas bien le traitement.<\/p><p>Il est n\u00e9cessaire d\u2019\u00eatre assidue et r\u00e9guli\u00e8re dans la prise de son hormonoth\u00e9rapie afin de garantir une efficacit\u00e9 optimale. Les traitements en <strong><span style=\"color: #583883;\">comprim\u00e9s doivent \u00eatre pris tous les jours \u00e0 une heure r\u00e9guli\u00e8re<\/span><\/strong>. Une prise trop souvent irr\u00e9guli\u00e8re ou des oublis trop fr\u00e9quents risquent de compromettre son efficacit\u00e9.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4ff9b9f e-grid e-con-full wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"4ff9b9f\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-02eff2a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"02eff2a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>Pour \u00e9viter les oublis, il peut \u00eatre judicieux de la prendre avec les autres m\u00e9dicaments que vous prenez d\u00e9j\u00e0. Il est possible aussi de mettre une alarme sur son t\u00e9l\u00e9phone ou de trouver un \u00abrituel\u00bb pour ne pas l\u2019oublier (par exemple dans la tasse de caf\u00e9 du matin, sur la table de nuit\u2026).<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e7eb0c3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e7eb0c3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Dans certains cas, et selon le risque de r\u00e9cidive de la maladie, il est n\u00e9cessaire d\u2019associer \u00e0 l\u2019hormonoth\u00e9rapie un inhibiteur de CDK 4\/6. Il s\u2019agit d\u2019une th\u00e9rapie cibl\u00e9e qui potentialise l\u2019effet de l\u2019hormonoth\u00e9rapie et qui n\u00e9cessite un suivi plus rapproch\u00e9.<\/p><p>Hormis l\u2019exemestane qui doit se prendre apr\u00e8s un repas, les comprim\u00e9s d\u2019hormonoth\u00e9rapie se prennent \u00e0 n\u2019importe quel moment de la journ\u00e9e.<\/p><p>Il existe parfois des<span style=\"color: #583883;\"><strong> risques d\u2019interactions avec d\u2019autres m\u00e9dicaments<\/strong><\/span>, notamment pour le tamoxif\u00e8ne (avec certains antid\u00e9presseurs par exemple). Il est conseill\u00e9 de <span style=\"color: #583883;\"><strong>toujours signaler \u00e0 vos m\u00e9decins, mais \u00e9galement \u00e0 votre pharmacien, la liste compl\u00e8te des traitements que vous prenez<\/strong><\/span>. De m\u00eame, <span style=\"color: #583883;\"><strong>la consommation de millepertuis est fortement d\u00e9conseill\u00e9e <\/strong><\/span>car elle risque d\u2019interagir avec l\u2019hormonoth\u00e9rapie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8c57004 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"8c57004\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bbe0f02 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"bbe0f02\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8681b48 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"8681b48\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Vivre au quotidien \nsous hormonoth\u00e9rapie :\neffets ind\u00e9sirables \net conseils pratiques<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-db1620e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"db1620e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les effets secondaires varient d\u2019un m\u00e9dicament \u00e0 l\u2019autre, d\u2019une patiente \u00e0 l\u2019autre et sont \u00e9galement variables dans le temps. Certains sont plus fr\u00e9quents que d\u2019autres et sachez que dans tous les cas, la balance entre les b\u00e9n\u00e9fices (diminuer le risque de r\u00e9cidive du cancer) et les risques (effets secondaires) est discut\u00e9e. <span style=\"color: #583883;\"><strong>En cas d\u2019effets ind\u00e9sirables importants qui vous incitent \u00e0 arr\u00eater ou rendent difficile la bonne prise du traitement, parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin car des alternatives et des adaptations sont peut-\u00eatre possibles<\/strong><\/span>. La plupart des effets secondaires de l\u2019hormonoth\u00e9rapie sont li\u00e9s au mode d\u2019action du traitement et \u00e0 leur effet anti-hormonal qui mime ou majore les signes d\u2019une m\u00e9nopause.<strong><span style=\"color: #583883;\"> La majorit\u00e9 des effets secondaires sont r\u00e9versibles \u00e0 l\u2019arr\u00eat du traitement<\/span><\/strong>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1ef7bc7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"1ef7bc7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les bouff\u00e9es de chaleur<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-056c8e6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"056c8e6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Elles apparaissent d\u00e8s la chimioth\u00e9rapie si celle-ci a entrain\u00e9 un arr\u00eat des <span style=\"color: #583883;\"><em><strong>cycles menstruels*<\/strong><\/em><\/span> et se majorent avec l\u2019hormonoth\u00e9rapie (surtout avec les agonistes de LH-RH et le tamoxif\u00e8ne). Plus fr\u00e9quentes les premiers mois de traitement, elles diminuent le plus souvent avec le temps. Parfois dans la journ\u00e9e parfois nocturnes ou les deux, elles peuvent n\u00e9cessiter des adaptations du traitement (fractionner les prises ou modifier l\u2019horaire de prise par exemple) ou un traitement compl\u00e9mentaire (acupuncture, auriculoth\u00e9rapie, des m\u00e9dicaments ne contenant pas d\u2019\u0153strog\u00e8nes\u2026).<\/p><p><span style=\"color: #583883;\"><em><strong>*Cycles menstruels<\/strong> : r\u00e8gles chez la femme<\/em><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f6dc684 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"f6dc684\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les douleurs articulaires<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0bd8471 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0bd8471\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Elles sont plus fr\u00e9quentes avec les antiaromatases et correspondent souvent \u00e0 des raideurs articulaires qui pr\u00e9dominent le matin et s\u2019am\u00e9liorent avec l\u2019activit\u00e9 physique. D\u2019autres effets articulaires sont d\u00e9crits avec les antiaromatases comme des <span style=\"color: #583883;\"><em><strong>tendinites*<\/strong><\/em><\/span>, des <em><strong><span style=\"color: #583883;\">syndromes du canal carpien*<\/span><\/strong><\/em>.<\/p><p><em><span style=\"color: #583883;\"><strong>*Tendinite<\/strong> : inflammation douloureuse d\u2019un tendon musculaire<br \/><\/span><\/em><em><span style=\"color: #583883;\"><strong>*Syndrome du canal carpien<\/strong> : fourmillements et engourdissements des 3 premiers doigts de la main, parfois douloureux\u00a0<\/span><\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8168e0e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"8168e0e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">La prise de poids<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0c9225b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0c9225b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Ayant souvent plusieurs origines (diminution de l\u2019activit\u00e9 physique, traitements, m\u00e9nopause chimio-induite&#8230;), la prise de poids est un effet ind\u00e9sirable fr\u00e9quent des traitements du cancer du sein. L\u2019hormonoth\u00e9rapie peut y contribuer aussi. Une <strong><span style=\"color: #583883;\">activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re<\/span><\/strong> ainsi qu\u2019une <strong><span style=\"color: #583883;\">alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et adapt\u00e9e<\/span><\/strong> vous aideront \u00e0 limiter cette prise de poids possible.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b62b8fe elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"b62b8fe\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">La fatigue<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a502464 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a502464\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Il s\u2019agit d\u2019un sympt\u00f4me tr\u00e8s fr\u00e9quent apr\u00e8s les traitements et elle peut perdurer longtemps apr\u00e8s la fin de ceux-ci sous la forme d\u2019une fatigabilit\u00e9 plus rapide ou plus fr\u00e9quente.<span style=\"color: #583883;\"><strong> La pratique d\u2019une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re<\/strong><\/span> aide \u00e0 lutter contre cette fatigue. Si vous ressentez une fatigue tr\u00e8s importante g\u00eanant vos activit\u00e9s habituelles, parlez-en \u00e0 vos m\u00e9decins car une autre cause peut parfois \u00eatre \u00e9voqu\u00e9e (d\u00e9pression, <span style=\"color: #583883;\"><strong><em>an\u00e9mie*<\/em><\/strong><\/span>, <span style=\"color: #583883;\"><em><strong>hypothyro\u00efdie*<\/strong><\/em><\/span>\u2026).<\/p><p><em><span style=\"color: #583883;\"><strong>*An\u00e9mie<\/strong> : baisse des globules rouges<br \/><strong>*Hypothyroidie<\/strong> : insuffisance de production des hormones thyro\u00efdiennes par la glande thyro\u00efde<br \/><\/span><\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e27b5dc elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e27b5dc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">La diminution de la densit\u00e9 osseuse (ost\u00e9op\u00e9nie, ost\u00e9oporose)<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-86e9370 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"86e9370\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Il s\u2019agit d\u2019un effet secondaire possible de l\u2019hormonoth\u00e9rapie et il sera surveill\u00e9 en raison des risques de fractures \u00e0 long terme qu\u2019il entraine. Pour le d\u00e9pister, une ost\u00e9odensitom\u00e9trie (examen mesurant la densit\u00e9 de vos os) sera r\u00e9alis\u00e9e et au besoin un traitement par calcium, vitamine D ou un traitement de l\u2019ost\u00e9oporose sera prescrit. Sachez que<strong><span style=\"color: #583883;\"> limiter votre consommation d\u2019alcool, de tabac et pratiquer une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re<\/span><\/strong> contribuent \u00e0 la bonne sant\u00e9 de vos os.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1716846 e-grid e-con-full wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"1716846\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a0c2260 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"a0c2260\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"209\" height=\"300\" src=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-209x300.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-11006\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-209x300.jpg 209w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-714x1024.jpg 714w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-768x1102.jpg 768w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-1071x1536.jpg 1071w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2-1427x2048.jpg 1427w, https:\/\/doc.becquerel.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/PATIENTE-2.jpg 1458w\" sizes=\"(max-width: 209px) 100vw, 209px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d8d4ebe elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d8d4ebe\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>\u00ab S\u2019il est vrai que j\u2019ai ressenti un certain nombre d\u2019effets secondaires au d\u00e9but du traitement, ces derniers se sont att\u00e9nu\u00e9s au fil des mois. Aujourd\u2019hui je vis normalement : quelques d\u00e9sagr\u00e9ments mais tout \u00e0 fait g\u00e9rables au quotidien \u00bb.<\/em><br \/><strong>Gaelle<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9992c0a e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"9992c0a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ca2fa9c elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ca2fa9c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les troubles de l\u2019humeur<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4bc1eac elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4bc1eac\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La maladie et ses traitements peuvent g\u00e9n\u00e9rer des difficult\u00e9s psychologiques (sensation de mal \u00eatre, angoisses, humeur triste\u2026). Ces troubles peuvent parfois appara\u00eetre apr\u00e8s la fin des traitements et pendant l\u2019hormonoth\u00e9rapie car la diminution des \u0153strog\u00e8nes, comme on peut le voir \u00e0 la m\u00e9nopause, peut entrainer des troubles de l\u2019humeur. <span style=\"color: #583883;\"><strong>Si cela vous arrive, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 en parler \u00e0 votre entourage et \u00e0 un professionnel de sant\u00e9<\/strong><\/span> qui pourront vous aider et vous accompagner. Un soutien psychologique est possible \u00e0 toutes les \u00e9tapes de la prise en charge de votre maladie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-27732b3 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"27732b3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les troubles gyn\u00e9cologiques \net de la sexualit\u00e9<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-49504d1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"49504d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quent est la s\u00e9cheresse vaginale qui peut n\u00e9cessiter des traitements locaux (gels ou ovules, lubrifiants\u2026).<\/p><p>Des troubles de la libido et un retentissement sur la sexualit\u00e9 sont possibles, au besoin, des consultations de sexologie existent.<\/p><p>Sous tamoxif\u00e8ne, les r\u00e8gles peuvent \u00eatre perturb\u00e9es, des kystes ovariens, le plus souvent asymptomatiques, sont possibles et des pertes vaginales peuvent survenir. En cas de saignements vaginaux anormaux (r\u00e8gles trop abondantes ou saignements entre les r\u00e8gles) une consultation rapide aupr\u00e8s d\u2019un gyn\u00e9cologue et une \u00e9chographie ut\u00e9rine sont n\u00e9cessaires. <br \/>Le tamoxif\u00e8ne augmente tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8rement le risque de cancer de l\u2019endom\u00e8tre (corps de l\u2019ut\u00e9rus) mais ce risque est bien inf\u00e9rieur au risque de r\u00e9cidive du cancer du sein sans prise de tamoxif\u00e8ne. <br \/>Enfin, le tamoxif\u00e8ne est <span style=\"color: #583883;\"><em><strong>t\u00e9ratog\u00e8ne*<\/strong><\/em><span style=\"color: #000000;\">,<\/span><\/span> et une contraception efficace non hormonale (ex : st\u00e9rilet au cuivre, pr\u00e9servatifs) est n\u00e9cessaire sous traitement. <br \/>Si vous avez un projet de grossesse, parlez-en avec l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale et sachez qu\u2019il n\u00e9cessitera l\u2019arr\u00eat du traitement au moins 9 mois avant la conception.<\/p><p><em><span style=\"color: #583883;\"><strong>*T\u00e9ratog\u00e8ne<\/strong> : peut donner des malformations de l\u2019embryon ou du f\u0153tus pendant la grossesse<\/span><\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-85e0d64 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"85e0d64\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Le risque de thrombose* (phl\u00e9bite*, embolie \npulmonaire*)<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a97691e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a97691e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le tamoxif\u00e8ne augmente un peu le risque de thrombose. En cas de long voyage ou de situations avec station assise ou allong\u00e9e prolong\u00e9e, pensez \u00e0 pr\u00e9voir des contentions veineuses \u00e9lastiques, \u00e0 vous mouvoir le plus souvent possible et \u00e0 bien vous hydrater.<\/p><p><span style=\"color: #583883;\"><em><strong>*Thrombose<\/strong> : caillot sanguin dans une veine<br \/><strong>*Phl\u00e9bite<\/strong> : caillot sanguin dans une veine, le plus souvent une veine de la jambe<br \/><strong>*Embolie pulmonaire<\/strong> : caillot sanguin dans une veine pulmonaire <br \/><\/em><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8fe3aa5 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"8fe3aa5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les troubles visuels<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cf94194 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"cf94194\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le tamoxif\u00e8ne peut entrainer dans de tr\u00e8s rares cas des <span style=\"color: #583883;\"><em><strong>cataractes*<\/strong><\/em><\/span> ou anomalies de la <span style=\"color: #583883;\"><strong><em>r\u00e9tine*<\/em><\/strong><\/span>.<\/p><p><span style=\"color: #583883;\"><em><strong>*Cataracte<\/strong> : opacification du cristallin entrainant une diminution de la vision<\/em><br \/><em><strong>*R\u00e9tine<\/strong> : organe sensible de la vision situ\u00e9 au fond de l\u2019\u0153il<\/em><br \/><\/span> <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-56369b2 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"56369b2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Les troubles biologiques<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-267e4c3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"267e4c3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Comme la plupart des m\u00e9dicaments, l\u2019hormonoth\u00e9rapie peut entrainer des perturbations de la biologie du foie qui sont le plus souvent minimes et ne n\u00e9cessitent pas de surveillance syst\u00e9matique. Les traitements hormonaux peuvent parfois contribuer \u00e0 une dyslipid\u00e9mie (modification du taux de cholest\u00e9rol et\/ou des triglyc\u00e9rides) ou une hyperglyc\u00e9mie (augmentation du taux de sucre dans le sang).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-64eba02 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"64eba02\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Autres effets \nind\u00e9sirables<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-57e0b5b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"57e0b5b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>D\u2019autres effets ind\u00e9sirables sont parfois rapport\u00e9s : maux de t\u00eate, naus\u00e9es en d\u00e9but de traitement, fragilit\u00e9 des cheveux\u2026 Des troubles de la concentration sont souvent relat\u00e9s mais ils peuvent \u00e9galement \u00eatre li\u00e9s aux traitements pr\u00e9c\u00e9dents (chimioth\u00e9rapie) ou \u00e0 des troubles de l\u2019humeur. Des consultations d\u00e9di\u00e9es avec un neuropsychologue peuvent permettre de faire le point sur ces difficult\u00e9s si besoin.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-56fdf0a elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"56fdf0a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b693e12 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"b693e12\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-50cca03 e-con-full e-flex wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"50cca03\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2675369 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2675369\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Foire aux questions<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-14ba689 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"14ba689\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Et chez l\u2019homme ? <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5231b26 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5231b26\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019hormonoth\u00e9rapie est aussi efficace chez l\u2019homme que chez la femme. Le tamoxif\u00e8ne est le traitement de premi\u00e8re intention.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a60035d elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"a60035d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Je veux en savoir plus, o\u00f9 trouver une information fiable ? <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7ea3426 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7ea3426\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Sur le site de l\u2019INCA (institut national du cancer) :<\/p><p><a href=\"https:\/\/www.e-cancer.fr\/Patients-et-proches\/Les-cancers\/Cancer-du-sein\/Hormonotherapie\"><span style=\"color: #583883;\"><strong>https:\/\/www.e-cancer.fr\/Patients-et-proches\/Les-cancers\/Cancer-du-sein\/Hormonotherapie<\/strong><\/span><\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ebea574 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ebea574\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">J\u2019ai oubli\u00e9 de renouveler mon ordonnance, comment faire ? <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-600a5f8 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"600a5f8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Votre pharmacien a la possibilit\u00e9 de d\u00e9livrer une boite suppl\u00e9mentaire sans ordonnance car il s\u2019agit d\u2019un traitement au long cours. Votre m\u00e9decin traitant ou votre gyn\u00e9cologue peut aussi renouveler l\u2019ordonnance.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0fafc63 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0fafc63\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Et les g\u00e9n\u00e9riques ? \n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ead74c2 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ead74c2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Ils sont aussi efficaces que le m\u00e9dicament princeps (premier m\u00e9dicament commercialis\u00e9). Seuls les excipients sont diff\u00e9rents et peuvent varier d\u2019un m\u00e9dicament \u00e0 l\u2019autre, pouvant parfois expliquer des effets ind\u00e9sirables diff\u00e9rents (le plus souvent cutan\u00e9s, digestifs ou maux de t\u00eate).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0806e82 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0806e82\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">J\u2019ai oubli\u00e9 de prendre mon traitement hier soir, que faire ? <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0a3345b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0a3345b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Si vous vous apercevez d\u2019un oubli, prenez le m\u00e9dicament d\u00e8s que vous vous en rendez compte si c\u2019est dans les 6 heures qui suivent l\u2019heure de prise habituelle. Au-del\u00e0, attendez la prochaine prise. Ne pas prendre double dose.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-69217cd elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"69217cd\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Un exemple d\u2019activit\u00e9 physique recommand\u00e9e ? <\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-89de85f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"89de85f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Marche rapide, marche nordique ou v\u00e9lo, 30 \u00e0 45 minutes par jour.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fd0ae79 e-grid e-con-full wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-child\" data-id=\"fd0ae79\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9684ef6 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"9684ef6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Ressources utiles<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d364589 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d364589\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>D\u00e9partement de M\u00e9decine et soins de support du Centre Henri Becquerel :<br \/><\/strong>02 32 08 29 18<br \/>(Kin\u00e9, psychologue, sexologue, m\u00e9decin du sport, di\u00e9t\u00e9ticienne, assistante sociale&#8230;)<\/p><p>Pensez \u00e9galement aux <strong>associations de patientes<\/strong> <br \/>(coordonn\u00e9es disponibles \u00e0 l&rsquo;espace de rencontres et d&rsquo;informations du Centre)<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-487c4d5 e-flex e-con-boxed wpr-particle-no wpr-jarallax-no wpr-parallax-no wpr-sticky-section-no wpr-equal-height-no e-con e-parent\" data-id=\"487c4d5\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-104b38b elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"104b38b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vous avez \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9e d\u2019un cancer du sein et on vous a prescrit, apr\u00e8s le traitement local (chirurgie, radioth\u00e9rapie) et peut-\u00eatre apr\u00e8s une chimioth\u00e9rapie, un traitement par hormonoth\u00e9rapie dite adjuvante*. Le but de ce livret est d\u2019essayer de compl\u00e9ter les informations qui vous ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9es par l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale et de r\u00e9pondre aux questions que vous vous poseriez sur ce traitement. *Adjuvante : apr\u00e8s la chirurgie Qu\u2019est-ce que l\u2019hormonoth\u00e9rapie ? 70% des cancers du sein sont dits \u00abhormonod\u00e9pendants\u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019il existe \u00e0 la surface des cellules de ces cancers un grand nombre de r\u00e9cepteurs aux hormones sexuelles f\u00e9minines : \u0153strog\u00e8ne et progest\u00e9rone (cf sch\u00e9ma 1). C\u2019est l\u2019analyse de la tumeur au microscope sur la biopsie ou la pi\u00e8ce op\u00e9ratoire qui d\u00e9termine si la tumeur exprime des r\u00e9cepteurs aux \u0153strog\u00e8nes et \u00e0 la progest\u00e9rone (on dit alors que ces r\u00e9cepteurs sont positifs) et dans quelle mesure (pourcentage et intensit\u00e9 de positivit\u00e9). Dans ces cas, les hormones agissent comme des agents favorisant la croissance du cancer. Le terme d\u2019hormonoth\u00e9rapie peut pr\u00eater \u00e0 confusion. Il s\u2019agit en fait d\u2019un traitement qui vise \u00e0 bloquer l\u2019action stimulante des hormones f\u00e9minines sur les cellules du cancer du sein (traitement antihormonal). Plus une tumeur exprime fortement les r\u00e9cepteurs hormonaux plus la probabilit\u00e9 d\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019hormonoth\u00e9rapie est grande. En France, une hormonoth\u00e9rapie est propos\u00e9e si l\u2019expression de l\u2019un ou l\u2019autre de ces r\u00e9cepteurs (\u0153strog\u00e8ne et\/ou progest\u00e9rone) est sup\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 10%. Sch\u00e9ma 1 Apr\u00e8s un cancer du sein, la prise de m\u00e9dicaments contenant des \u0153strog\u00e8nes ou de la progest\u00e9rone (pilule contraceptive ou traitement hormonal substitutif de la m\u00e9nopause*) est contre-indiqu\u00e9e. *M\u00e9nopause : p\u00e9riode pendant laquelle les ovaires arr\u00eatent de fabriquer des \u0153strog\u00e8nes (l\u2019\u00e2ge de d\u00e9but est variable d\u2019une femme \u00e0 l\u2019autre ; en g\u00e9n\u00e9ral autour de 50 ans, mais les traitements et notamment la chimioth\u00e9rapie peut en avancer l\u2019\u00e2ge de survenue) A quoi sert l\u2019hormonoth\u00e9rapie ? Apr\u00e8s la chirurgie, l\u2019hormonoth\u00e9rapie sert \u00e0 diminuer le risque de r\u00e9cidive du cancer du sein et la mortalit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 cette maladie. Il est prouv\u00e9 qu\u2019elle diminue le risque de r\u00e9cidive plusieurs ann\u00e9es plus tard dans les seins (r\u00e9cidive locale) ou dans d\u2019autres organes (r\u00e9cidive m\u00e9tastatique*). Elle n\u2019est efficace que si la tumeur exprimait les r\u00e9cepteurs hormonaux (\u0153strog\u00e8ne et\/ou progest\u00e9rone). L\u2019action stimulante des hormones sur le cancer du sein est connue depuis la fin du XIX\u00e8me si\u00e8cle et, d\u00e9j\u00e0 \u00e0 cette \u00e9poque, on effectuait des traitements \u00abhormonaux\u00bb en retirant les ovaires. Puis, des progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s dans nos connaissances sur le fonctionnement des hormones, et des m\u00e9dicaments \u00abantihormones\u00bb ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s montrant au fur et \u00e0 mesure une plus grande efficacit\u00e9. Les m\u00e9dicaments actuellement utilis\u00e9s ont fait l\u2019objet de nombreuses \u00e9tudes auxquelles ont particip\u00e9 des dizaines de milliers de patientes et il est maintenant clairement \u00e9tabli que ces traitements permettent de diminuer le risque de r\u00e9cidive du cancer du sein, avec un b\u00e9n\u00e9fice qui se prolonge plusieurs ann\u00e9es plus tard. *M\u00e9tastase : tumeur canc\u00e9reuse d\u00e9velopp\u00e9e dans un autre organe \u00e0 distance de la tumeur initiale \u00ab Mon hormonoth\u00e9rapie : c\u2019est mon bouclier ! \u00bb S\u00e9verine Comment marche l\u2019hormonoth\u00e9rapie ? Il existe plusieurs hormonoth\u00e9rapies avec des m\u00e9canismes d\u2019action diff\u00e9rents. Le choix du traitement va d\u00e9pendre essentiellement de l\u2019existence ou non d\u2019une m\u00e9nopause (p\u00e9riode qui correspond \u00e0 l\u2019arr\u00eat de la synth\u00e8se* d\u2019\u0153strog\u00e8nes par les ovaires). Le choix du traitement peut \u00e9galement tenir compte des facteurs pronostiques de la maladie et des effets ind\u00e9sirables possibles. *Synth\u00e8se : fabrication Il existe 3 classes m\u00e9dicamenteuses d\u2019hormonoth\u00e9rapie : Le tamoxif\u00e8ne : il se fixe sur le r\u00e9cepteur aux hormones \u00e0 la place de l\u2019\u0153strog\u00e8ne et rend le r\u00e9cepteur inactif. Il est efficace avant et apr\u00e8s la m\u00e9nopause. Les antiaromatases (l\u00e9trozole ou f\u00e9mara\u00ae, anastrozole ou arimidex\u00ae, exemestane ou aromasine\u00ae) : ils diminuent la quantit\u00e9 d\u2019\u0153strog\u00e8ne dans le corps. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, ils emp\u00eachent l\u2019aromatase de transformer les androg\u00e8nes* en \u0153strog\u00e8ne (ce qui est la voie de synth\u00e8se principale des \u0153strog\u00e8nes apr\u00e8s la m\u00e9nopause) (cf sch\u00e9ma 2). Ils ne sont efficaces que chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e (ou en association avec des agonistes de LH-RH avant la m\u00e9nopause). C\u2019est le traitement de r\u00e9f\u00e9rence chez la femme m\u00e9nopaus\u00e9e.*Androg\u00e8nes : hormones synth\u00e9tis\u00e9es par certains organes (les glandes surr\u00e9nales) et ensuite transform\u00e9es en \u0153strog\u00e8nes\u00a0 Les agonistes de la LH-RH* (gos\u00e9r\u00e9line ou zoladex\u00ae, triptor\u00e9line ou d\u00e9capeptyl\u00ae, leupror\u00e9line ou \u00e9nantone\u00ae) : ils bloquent les ovaires et les emp\u00eachent de synth\u00e9tiser des \u0153strog\u00e8nes cr\u00e9ant ainsi une m\u00e9nopause artificielle et r\u00e9versible. Ils n\u2019ont d\u2019int\u00e9r\u00eat que chez la femme non m\u00e9nopaus\u00e9e. Ils peuvent \u00eatre utilis\u00e9s en relais du tamoxif\u00e8ne mais aussi parfois en association au tamoxif\u00e8ne ou aux antiaromatases.*FSH et LH-RH : hormones synth\u00e9tis\u00e9es par des glandes situ\u00e9es au niveau du cerveau (hypothalamus, hypophyse) et qui stimulent la fabrication des \u0153strog\u00e8nes par les ovaires. Sch\u00e9ma 2 L\u2019hormonoth\u00e9rapie a un m\u00e9canisme d\u2019action diff\u00e9rent de celui de la chimioth\u00e9rapie et leur action est compl\u00e9mentaire. Comment se prend l\u2019hormonoth\u00e9rapie ? L\u2019hormonoth\u00e9rapie est souvent prescrite apr\u00e8s la chirurgie, g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 l\u2019issue de la radioth\u00e9rapie. Elle est administr\u00e9e pour une dur\u00e9e de 5 ans minimum et parfois jusqu\u2019\u00e0 10 ans en fonction des facteurs pronostiques de la maladie et de la tol\u00e9rance. Il est possible que le traitement soit modifi\u00e9 en cours de prise soit parce que votre statut m\u00e9nopausique a chang\u00e9 (exemple : le tamoxif\u00e8ne peut \u00eatre remplac\u00e9 par une antiaromatase si une m\u00e9nopause est diagnostiqu\u00e9e apr\u00e8s 2 \u00e0 3 ans de traitement) soit parce que vous ne tol\u00e9rez pas bien le traitement. Il est n\u00e9cessaire d\u2019\u00eatre assidue et r\u00e9guli\u00e8re dans la prise de son hormonoth\u00e9rapie afin de garantir une efficacit\u00e9 optimale. Les traitements en comprim\u00e9s doivent \u00eatre pris tous les jours \u00e0 une heure r\u00e9guli\u00e8re. Une prise trop souvent irr\u00e9guli\u00e8re ou des oublis trop fr\u00e9quents risquent de compromettre son efficacit\u00e9. Pour \u00e9viter les oublis, il peut \u00eatre judicieux de la prendre avec les autres m\u00e9dicaments que vous prenez d\u00e9j\u00e0. Il est possible aussi de mettre une alarme sur son t\u00e9l\u00e9phone ou de trouver un \u00abrituel\u00bb pour ne pas l\u2019oublier (par exemple dans la tasse de caf\u00e9 du matin, sur la table de nuit\u2026). Dans certains cas, et selon le<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"parent":10388,"menu_order":6,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"doc_badge":[],"class_list":["post-10855","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"author_avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/bac4f10dca2a638ead87aa6a338cd33bc00c180770c2bd0d6e5f3c64abafea3e?s=96&d=mm&r=g","author_name":"Claire D\u00e9sir\u00e9","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/docs\/10855","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10855"}],"version-history":[{"count":46,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/docs\/10855\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11032,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/docs\/10855\/revisions\/11032"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/docs\/10388"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fdoc_tag&post=10855"},{"taxonomy":"doc_badge","embeddable":true,"href":"https:\/\/doc.becquerel.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fdoc_badge&post=10855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}